Un comentariu la “Clinic: sindrom dispeptic biliar, însoțit de dureri cu caracter colicativ. Obiectiv: dureri în hipocondrul drept spontan și la palpare (manevra Murphy pozitivă). Biologic: leucocitoză ușoară. Ecografia efectuată la 5 ore postprandial pune în evidență un colecist litiazic destins, aflat sub tensiune, cu pereți moderat și difuz îngroșați, cu aspect de dublu contur concentric. Conțintul său este slab ecogen și calculos (multipli calculi mobili, de varii dimensiuni, care la trecerea din clino- în ortostatism își modifică poziția).Nu sunt semne de perforație parietală. De-a lungul pereților colecistici se relevă o fină lamă hipoecogenă, datorată probabil edemului de țesut conjunctiv lax. Nu sunt semne eco de angiocolită sau de pancreatită. În plan secundar și în timp real, se mai pune în evidență și o formațiune tumorală suprarenaliană dreaptă aflată în observație, cu tendință ușoară spre creștere (reevaluare la 3 luni), apărută după o nefrectomie totală pentru o tumoră renală. Diagnostic prezumtiv: Hidrops vezicular (105cmc) cu litiază biliară veziculară multiplă. Colecistită acută catarală litiazică cu sludge biliar în cantitate minimă. Nodul suprarenalian hipoecogen cu o ușoară tendință spre creștere (adenom? det. sec.?).

Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile tale sau dă clic pe un icon pentru a te autentifica:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Google+

Comentezi folosind contul tău Google+. Dezautentificare /  Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare /  Schimbă )

w

Conectare la %s